Острый риносинусит - лечение, причины, симптомы, диагностика

30 березня 2021 г. всі записи

Острый риносинусит (ОРС), или гайморит, это воспаление слизистой полости носа и околоносовых пазух. Наблюдается при широком спектре заболеваний верхних дыхательных путей от ОРВИ до бактериального заражения.

Острый риносинусит (ОРС), или гайморит, это воспаление слизистой полости носа и околоносовых пазух. Наблюдается при широком спектре заболеваний верхних дыхательных путей от ОРВИ до бактериального заражения.

Часто его называют синуситом, хотя это не верно. При синусите воспаление наблюдается только в пазухах, что встречается нечасто. Правильнее говорить именно о риносинусите.

Является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний. Средний взрослый болеет ОРС в среднем около 4-х раз в год, ребенок – от 3 до 8 раз.


Различают:


  • Острый РС – продолжительностью до месяца;
  • Подострый РС – от месяца до 3-х;
  • Хронический РС – продолжительностью более 3-х месяцев.

 

Причины острого риносинусита


ОРС может иметь вирусное или бактериальное происхождение.


Острая форма вирусного ринусинусита (ОВРС) встречается наиболее часто. Причина – вирус гриппа, парагриппа, риновирус или коронавирус.

Также к развитию ОРС могут привести:


  • переохлаждение
  • запущенный ринит, особенно осложненный аллергией
  • искривленная носовая перегородка или другие травмы пазух носа
  • полипы или аденоиды


Риносинусит бывает одно и двухсторонним.


Острая бактериальная форма риносинусита (ОБРС) явление не очень распространенное, не более 2% случаев. Часто присоединяется при неадекватном лечении ОР. Реже может быть спровоцирована продолжительным затрудненным дыханием или стойким снижением иммунитета. Может появиться на фоне зубной инфекции или муковисцидоза. Возбудителями в 75% случаев являются бактерии Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae.




Симптомы


Острый вирусный риносинусит определяется по таким признакам:


  • наличие выделений из полости носа
  • общая слабость
  • повышенная температура тела
  • головная боль


Чаще всего симптомы постепенно ослабевают и сходят на нет в течение от 7 до 10 дней после пика, приходящегося на 3-6 день.  Больного может лихорадить первые пару суток, потом больной начинает чувствовать себя лучше, но респираторные симптомы наоборот усугубляются.

Острый бактериальный риносинусит  не имеет отличной от вирусного симптоматики и отличается от последнего тем, что его симптомы наблюдаются дольше 10 дней. При этом в процессе обычно наблюдается улучшение состояния, после чего симптоматика снова идет по нарастающей.


Диагностика острого риносинусита


При визуальном осмотре врач наблюдает отечность слизистой, отечные же нижние раковины, слизистые или гнойные выделения из полости носа, сужение носовых ходов. О развитии ОВР свидетельствуют также:


  • затруднение носового дыхания;
  • заложенность носа;
  • наличие слизистых или гнойных выделений из полости носа;
  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • наличие кашля;
  • расстройство обоняния;
  • заложенность в ушах;
  • головная боль;
  • болезненность или распирание в лицевой зоне.


Остальные возможные симптомы не являются специфическими, поэтому обычно врач не назначает рентгенографию, томографию или микробиологический анализ. Они необходимы только в том случае, если лечение неэффективно или есть подозрение на осложнения.


Лечение острого риносинусита


Основным принципом лечения ОРС является борьба с сопутствующими симптомами и создание условий для выздоровления. Так называемая комплексная патогенетическая терапия включает в себя меры направленные на:


  • нормализацию вязкости слизи муколитиками;
  • восстановление нормального носового дыхания посредством местных и системных; деконгестантов;
  • стимуляция защитных функций эпителия с помощью увлажняющих и гигиенических средств;
  • стимуляция общего неспецифического иммунитета иммуномодулирующими препаратами.


В случае тяжелого течения врач может назначить:


  • Сосудосужающие препараты – при сильном затруднении дыхания;
  • Антигистаминные препараты – при выраженных аллергических реакциях;
  • Антибиотики показаны только при подтвержденном бактериальном осложнении;


В последнее время специалисты все чаще назначают для лечения риносинусита препараты комплексного действия, в частности фитопрепараты.

Лечение должно начинаться при выявлении самых первых признаков риносинусита после консультации у лечащего врача.



Профилактика


В качестве профилактики острого ринусинусита можно рассматривать:


  • Своевременное и адекватное лечение всех форм насморка
  • Стимуляция иммунитета при помощи закаливания и посредством приема специальных витаминных комплексов
  • Своевременное исправление искривлений перегородки носа


От того, насколько своевременно будет начато лечение и как скрупулезно будут соблюдаться рекомендации ЛОР-врача зависит, сколько времени будет лечиться острый риносинусит.


Залишіть свою заявку
на прийом до спеціаліста і ми вам передзвонимо!

Ваше ім'я
Контактний телефон
Ваш e-mail
Виберіть клініку